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日本ではホスピスやターミナルケアが「死の医療」とネガティブに捉えられてし まってきた経緯があります。一般の方にかぎらず、医療関係者もそうです。 緩和ケアはターミナルケアを内包していますが、本来は癌診断時点から開始 されるものです。全く肉体的症状のない方でも告知での心の痛みは癒されるべ き対象となります。緩和ケアと「治療（キュア）」はどちらに体重の配分をおくかと いうことは変化していきますが、渾然一体となるべきものです。現状の「もう治 療がないから緩和ケアへ」という無責任で正しい認識とかけ離れた、心無い医 師の言葉には同業者として本当に憤りを感じます。 |
ＮＨＫスペシャル
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（2006年）1月7日（土）・総合・午後9時00分〜11時00分〈第一夜〉 |
（ NHKスペシャル シリーズ 日本のがん医療を問う に対する意見書 ）
一例として番組内で未承認薬のタルセバによる治療が取り上げられましたが、『臨床試験で示された膵臓がんの生存期間中央値は、ジェムザール単独療法群 5.9 ヶ月 vs ジェムザール＋タルセバ療法群 6.4 ヶ月。0.5 ヶ月の差である。』 という事実には全く触れていません。番組制作者の企図通りなのでしょうが、前回の提言書でも述べたように、未承認薬に対する不正確な認識（過度の期待）を視聴者や患者に与えていることを我々は懸念します。（中略）
治癒する可能性のあるがん（早期癌）と進行再発期〜終末期のがんを分けて論じるべきだと主張しました。両者は必要とされる医療の質と、内在する問題点の解決策が全く異なるからです。
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誤解を恐れずに書きますが、不愉快に思わないで下さい。 私は、リンパ腫ではない別のがん患者さんが、本人の希望で、オペ後に抗がん剤をリミットぎりぎりまで投与し、もう少し、あと１度、あと１度と増やしてしまい、結局は副作用が強く出て、しまいには尿も自力で出せなくなり、意識混濁し、命尽きた人を知っています。 副作用が少ないように見えても、薬害は蓄積するものです。体内のがん細胞を撲滅させても、薬の所為（せい）で、がん細胞と共に健康な細胞や他の臓器までやられてしまって、もしも力尽きては、元も子もありません。 要は、お母様がよりよい状態で長生きする…という目的を絶対に最重要視して欲しいのです。
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厚生労働省は、末期のがん患者の痛みや心労を取り除く「緩和ケア」を、初期がんを含むがん治療の全段階に導入するため、新しい医療体制を整備することを決めた。 全国１３５か所の拠点病院に、２年以内に緩和ケア対応医療チームを設置するよう求めると共に、モデル地区から選んだがん患者５０００人に対し、緩和ケアを組み込んだ試験的な医療を開始する。 緩和ケアの普及を目的とした基本計画を５年以内に策定することを目指す。 国内でのがん発症者は、年間約６０万人。がんと診断された患者は、早い段階から、死への不安を抱えたり、がんや治療による苦痛を感じたりしている。だが、国内の医療現場は、手術でがんを取りきるなど根治を重視しているため、終末期を迎えるまで、ほとんど緩和ケアは行われていない。
（読売新聞） - 2006年6月25日
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ガン医療の現場で使われる言葉 エビデンスEBM（Evidence）
悪液質への介入―浮上した炎症制御の重要性 がん緩和最後の課題
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